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2021执业药师考试668个西药综合知识点(背诵版)

作者:医药卫生资料分享 时间:2021-08-07
导读:学习导语大家可以看到2020年考试没有出现0-1分的章节,也没有超过20分的章节。分值分配的比较均衡。10分以上章节还是以前相对比较重要的章节,第3章用药安全,第5章的常见病症的健康管理,第7章的心血管系统常见疾病,另外第9章消化系统常见疾病被列为新
大家可以看到2020年考试没有出现0-1分的章节,也没有超过20分的章节。分值分配的比较均衡。10分以上章节还是以前相对比较重要的章节,第3章用药安全,第5章的常见病症的健康管理,第7章的心血管系统常见疾病,另外第9章消化系统常见疾病被列为新晋升的高分章节。

以往前4章的药学基础部分会占到药综的半壁江山,而今年却仅占了27分,分值会更多倾斜于病的部分。结果是病的部分每一章都占了大概6-8分左右。

但是我们依然会发现曾经的重点章节依然是分值占比高的章节,比如从第2章——第9章都是以往的高分章节,2020年也不例外,这8个章节的分值就去到了76分,要知道72分考试就过了。

这些结论直接指导我们2021年的西药综合的备考。

首先,大家要有心理准备,药综的考试规律是一年简单一年难,呈交替路线。其次,高效备考,仍然是把握重点章节重要知识点的复习方式。如果想高分、高把握一年拿下考试的考生,一定要注重基础的夯实,而且要尽量提前备考。

以下为大家总结整理了668个考点,大家可以收藏背诵!

第一章 执业药师与药学服务

1. 药学服务的【特殊人群】是(肝肾功能不全、血液透析者、妊娠期及哺乳期妇女、老幼病残、特殊或过敏体质)

2. 药学服务的具体内容是(处方审核与调剂、静脉药物配制、制剂、药品检验、药品管理、质量监督、临床药学、药学信息、药学研究、药学教育、药事管理)

3. 【一级信息源】优点是(内容最新、免受他人观点影响)

4. 【一级信息源】缺点是(信息少、看不懂、耗时间)

5. 【二级信息源】优点是(利用索引或文摘很快的对一级文献进行筛选)

6. 【二级信息源】缺点是(文摘提供的信息不够全面甚至存在错误)

7. 【三级信息源】优点是(内容广泛、使用方便)

第二章 药品调剂和药品管理

8. 阿昔洛韦不良反应是(肾功能异常、急性【肾衰竭】)

9. 利巴韦林不良反应是(【致畸】、胎儿畸形、肿瘤和溶血性贫血)

10. 人促红细胞生成素不良反应是(【纯红细胞再生障碍性贫血】)

11. 肝素不良反应是(诱发血小板减少症状【HIT】)

12. 长期应用头孢菌素引起凝血功能障碍,需补充(【维生素K】与【维生素B】)

13. 【培高利特】不良反应是(心脏瓣膜病)

14. 【替加色罗】不良反应是(严重心脑血管不良事件)

15. 【加替沙星】不良反应是(引起致死性【血糖紊乱】)

16. 吗氯贝胺+其他抗抑郁药合用会(引起5-羟色胺综合征,应用至少间隔14日)

17. 辛伐他汀+酮康唑/环孢素/吉非贝齐合用使(【横纹肌溶解】发生率增加)

18. 两性霉素B、红霉素、氟罗沙星、奥沙利铂、多烯磷脂酰胆碱、哌库溴铵不宜选用(氯化钠溶液)

19. 青霉素、头孢、苯妥英钠、阿昔洛韦、依托泊苷、瑞替普酶不宜选用(葡萄糖注射液)

20. 静脉滴注氯化钾浓度(不宜超过【0.2%-0.4%】)

21. 氯化钾注射液使用方式是(稀释后静脉滴注【禁止直接静脉注射】)

22. 头孢曲松+【含钙注射液】混合(生成白色细微沉淀)

23. 含钙注射液是(葡萄糖酸钙注射液、氯化钙注射液、复方氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液、含钙的静脉营养液)

24. 【万古霉素】滴注时间是(每0.5g至少加入100ml液体,静脉滴注时间控制在1h以上)

25. 【万古霉素】不良反应是(红人综合征)

26. 滴注时间控制在1h以上的有(两性霉素B、林可霉素、克林霉素;多黏菌素、红霉素、左氧氟沙星)

27. 维生素K静脉注射过快是(引起面部潮红、出汗、胸闷、血压下降、虚脱)

28. 滴注过程中药液必须避光的有(硝普钠、对氨基水杨酸钠、尼莫地平、培氟沙星、长春新碱)

29. 若以氯化钠或含盐类的注射液溶解,产生【胶状不溶物】的是(红霉素)

30. 呋塞米注射液+盐酸多巴胺会(黑色沉淀)

31. 需要使用非PVC(聚氯乙烯)输液瓶和输液管给药的是(紫杉醇注射液)

32. 处方前记内容包括(患者姓名、性别、年龄,门诊或住院病历号、科别或病区和床位号,临床诊断)

33. 处方正文内容包括(药品名称、剂型、规格、数量和用法用量)

34. 处方后记内容包括(医师签名、药品金额、药学技术人员签名或加盖专用签章)

35. 各类处方【颜色】是(麻醉、精一【淡红色】、急诊处方【淡黄色】、普通、精二【白色】、儿科【淡绿色】)

36. 四查十对是(查处方:对科别、姓名、年龄;查药品:对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌:对药品性状、用法用量;查用药合理性:对临床诊断)

37. 【中药饮片】必须单独开具处方

38. 处方书写【药品用法】可以用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写

39. 化学药、中成药处方每张处方不得超过【5种】药品

40. 急诊处方不超过3日用量

41. 门诊普通处方不超过7日用量

42. 特别容易混淆的外文缩写:(每4小时1次【q4h】、每日2次【bid.】、每日3次【tid.】、每日4次【qid.】、隔日1次【qod.】)

43. 有关【眼睛】的外文缩写:(右眼【OD】、双眼【OU】、左眼【OS./OL】)

44. 餐前、餐后外文缩写:(餐前【Ac】、餐后【pc.】)

45. 静滴与静注:(静滴【iv.gtt】、静注【iv.】)

46. 患者咳嗽,但无感染诊断(白细胞计数、C-反应蛋白正常),给予阿奇霉素口服:(无适应证用药)

47. 【二甲双胍】用于减肥:(无正当理由超说明书用药)

48. 单一抗菌药已能控制的感染而应用2~3种抗菌药:(不合理联合用药)

49. 滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、辅助治疗药等:(过度治疗用药)

50. 胃溃疡患者使用阿司匹林:(有禁忌症用药)

51. 硫酸镁药理作用:(静脉注射【用于子痫、高血压危象】、口服【导泻】、外敷【消炎去肿】)

52. 必须做皮肤敏感试验药物:(青霉素类、细胞色素C、白喉、破伤风、狂犬病抗毒素血清、抗蛇毒血清、降纤酶等)

53. 青霉素皮试浓度和剂量:(500U【0.1ml】皮内注射)

54. 常用含有化学成分的中成药:(鼻炎康片:含有马来酸氯苯那敏;妇科十味片:含有碳酸钙;消渴丸:含有格列本脲)

55. SMZ+TMP合用:(作用不同靶位、协同抗菌)

56. 阿莫西林+【克拉维酸钾】:(β-内酰胺酶抑制剂保护阿莫西林免受破坏)

57. 左旋多巴+苄丝肼/卡比多巴合用:(能减少左旋多巴在外周代谢为多巴胺所导致的毒副作用,增加其在脑组织脱羧转变成多巴胺而发挥疗效)

58. 肝药酶诱导剂有:(苯妥英钠、卡马西平、利托那韦、圣约翰草提取物、利福平)

59. 肝药酶抑制剂有:(环丙沙星、利托那韦、克霉唑、氟康唑、伏立康唑、西咪替丁、环孢素、红霉素、葡萄柚汁、克拉霉素)

60. CYP3A4强抑制剂(AUC增加≥5倍):(利托那韦、伏立康唑、替拉瑞韦、葡萄柚汁、克拉霉素、地尔硫䓬)

61. CYP3A4中等抑制剂(2倍≤AUC增加<5倍):(西咪替丁、环丙沙星、环孢素、红霉素、氟康唑、)

62. P-糖蛋白诱导剂:(卡马西平、苯妥英、苯巴比妥、利福平、圣约翰草提取物)

63. P-糖蛋白抑制剂:(维拉帕米、红霉素、克拉霉素、利托那韦、环孢素、奎尼丁)

64. 化学稳定性方面:(指混合后分散相发生的肉眼不可见的潜在变化,包括:pH变化(变化值>起始值的10%)、药物含量变化或新化合物的产生)

65. 物理相容性方面:(颜色变化、浑浊、沉淀、气体产生、渗透压变化、破乳与分层、吸附)

66. 舒肝丸+甲氧氯普胺合用:(降低药效)

67. 氯氮平+石麦汤合用:(减少流涎症状)

68. 甘草+氢化可的松:(抗炎、抗变态反应有协同作用)

69. 蛇胆川贝液+可待因/吗啡:(易导致呼吸衰竭)

70. 异烟肼+昆布:(昆布中含碘,与异烟肼发生氧化反应,使异烟肼失去活性)

71. 属于【超常处方】:(无适应症用药、无正当理由开具高价药、无正当理由超说明书用药、无正当理由开具两种以上作用机制相同药物)

72. 禁止振荡的药物:(人促红细胞生成素【EPO】)

73. 药物的贮存温度:(阴凉处:不超过20℃;凉暗处:不超过20℃+遮光;冷处:2-10℃)

74. 易受光线影响药物:(硝普钠、硫酸亚铁、多巴胺、硝酸甘油、甲钴胺制剂、维生素)

75. 需冷处贮存的药物:(胰岛素、血液制品、生物制品、双歧三联活菌胶囊、降钙素鼻喷雾剂、亚硝酸异戊酯吸入剂)

76. 不宜冷冻的药品:(胰岛素、血液制品、甘露醇、乳剂、双歧三联活菌制剂)

77. 促使体格强壮、肌肉发达、增强爆发力,缩短体力恢复时间:(蛋白同化激素【甲睾酮、苯丙酸诺龙】)

78. 刺激血红细胞的生长,以提高血液中携氧量:(人促红细胞生成素【EPO】)

79. 使情绪高涨、斗志昂扬、还能产生欣快感:(精神刺激剂【可卡因】)

80. β受体阻断剂与利尿剂属于:(兴奋剂)

第三章 用药安全

81. 不能用【超过40℃】水服用:(活菌制剂)

82. 【临用前】加水配置成溶液使用:(高锰酸钾)

83. 不宜嚼碎服用、应整粒吞服,以免药粉留在口腔内发生口腔溃疡:(胰酶肠溶胶囊)

84. 排出体外的结构【酷似完整药片】:(硝苯地平控释片、氯化钾缓释片、甲磺酸多沙唑嗪控释片)

85. 抗酸药与助消化药:(嚼碎后服用)

86. 胰岛素注射剂【未开启包装】时:(置于2~8℃保存)

87. 胰岛素注射剂【开始使用后】:(不要存放冰箱中,室温存放4-6周)

88. 栓剂因温度高软化:(可将其放入冰箱冷藏室)

89. 可引起【刺激性干咳】药物:(卡托普利)

90. 可引起泪液、尿液呈【橙红色】:(利福平)

91. 服用后大便会呈无光泽黑色:(铁剂)

92. 吸入药物后漱口:(吸入糖皮质激素)

93. 可引起【眩晕、视物不清】的药物:(卡马西平、苯妥英钠)

94. 可出现【尿中结晶】药物:(磺胺类、喹诺酮类【多饮水】)

95. 可引起【体位性低血压】药物:(哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪)

96. 清晨5时至中午11时最低,下午2时至次日凌晨1时最高:(【胃酸】分泌规律)

97. 血药浓度峰值一般在清晨7-8时,谷值则在午夜0时:(【糖皮质激素】分泌规律)

98. 哮喘的高发时期:(凌晨0-2时是哮喘者对乙酰胆碱和组胺反应最为敏感时间【平喘药宜睡前服用】)

99. 【清晨】服用的药物:(泼尼松、氟西汀、依那普利、氨氯地平、硫酸镁)

100. 【餐前】服用的药物:(复方铝酸铋、甲氧氯普胺、多潘立酮、阿仑膦酸钠【晨起】、格列本脲、格列齐特、头孢拉定、头孢克洛、阿奇霉素)

101. 【餐中】服用的药物:(二甲双胍、阿卡波糖、奥利司他、美洛昔康、胰酶、舒林酸、格列美脲)

102. 【餐后】服用的药物:(吲哚美辛、双氯芬酸、西咪替丁、维生素B1)

103. 【睡前】服用的药物:(辛伐他汀、氯苯那敏、艾司唑仑、沙丁胺醇、比沙可啶、西咪替丁)

104. 给药后1-2h内尽量不排尿,以免影响药效:(栓剂)

105. 应整片或整丸吞服,严禁嚼碎服用:(缓控释制剂)

106. 严禁直接服用或口含:(泡腾片)

107. 含服后30min内不宜吃东西或饮水:(舌下片)

108. 【宜多饮水】药物:(阿仑膦酸钠、抗痛风药、磺胺药、链霉素、利胆药、氨茶碱、喹诺酮类、口服补液盐)

109. 【限制饮水】的药物:(硫糖铝、果胶铋、苦味健胃药、止咳糖浆、甘草合剂、硝酸甘油片、去氨加压素)

110. 应多饮水,每日保持尿量在2000ml以上,同时碱化尿液:(别嘌醇、丙磺舒、苯溴马隆)

111. 提示患者在服药后不宜立即平卧,保持上身直立30min:(阿仑膦酸钠)

112. 不宜用【热水】送服药物:(乳酶生、活疫苗、胰酶、维生素)

113. 降糖药+饮酒:(出现低血糖症状、呼吸中枢抑制)

114. 乙醇+苯巴比妥合用:(镇静、嗜睡加重)

115. 能引起【双硫仑样反应】的药物:(甲硝唑、头孢曲松、头孢哌酮、氯丙嗪)

116. 【茶水】可减少吸收的药物:(硫酸亚铁、四环素、红霉素、胃蛋白酶)

117. 【食醋】不宜同服的药物:(磺胺类药物、氨基糖苷类、抗痛风药)

118. 应【多吃脂肪】的药物:(灰黄霉素、脂溶性维生素(A.D.E.K)、维A酸)

119. 应【少吃蛋白质】的药物:(左旋多巴)

120. 应【多吃蛋白质】的药物:(肾上腺皮质激素)

121. 不能喝葡萄柚汁的药物【影响CYP3A4代谢】:(XX地平、辛伐他汀、环孢素、特非那定、地西泮、三唑仑、西沙必利、维拉帕米【对氨氯地平无影响】)

122. 阿托品在发挥解痉作用时,引起口干与心悸:(属于副反应【指在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的不适反应】)

123. 氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素等具有的耳毒性:(属于毒性反应【在治疗剂量时造成某种功能性或器质性损害】)

124. 注射青霉素或异种血清引发全身性过敏反应,表现为皮疹、恶心、呕吐、呼吸困难甚至过敏性休克致死亡:(属于过敏反应【这种反应的发生与药物剂量无关或关系甚少】)

125. 长期口服广谱抗生素导致二重感染:(属于【继发反应】)

126. 服用巴比妥类药物后出现次晨的宿醉现象:(属于【后遗效应】)

127. 阿片类镇痛药具有较强的成瘾性,如果长时间大量使用(如吸毒者):(可能产生心理依赖性和生理依赖性)

128. 长期应用肾上腺糖皮质激素类药物,停用后引起原发疾病的复发,还可能导致病情恶化:(属于【撤药反应】)

129. 红细胞膜内的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶有缺陷者服用某些药物如伯氨喹,容易出现溶血反应:(属于【特异质反应】)

130. 致畸作用药物:(沙利度胺、己烯雌酚、甲氨蝶呤、环磷酰胺)

131. 四环素类与含金属离子药物合用影响药效:(影响【吸收】)

132. 氟西汀和华法林或洋地黄毒苷同服,氟西汀与血浆蛋白的结合力强,可取代与血浆蛋白结合的华法林或洋地黄毒苷,使华法林或洋地黄毒苷的游离型血药浓度升高:(影响【分布】)

133. 两种药品联合使用,如果一种药抑制第二种药的代谢酶,则会造成第二种药在体内蓄积而药效增强,可能导致药源性疾病发生:(影响【代谢】,如酮康唑与阿托伐他汀合用)

134. 有些药物具有竞争排泄作用,占据排泄通道,阻碍其他药物的正常排泄:(影响【排泄】,如青霉素与丙磺舒合用)

135. 药源性疾病【年龄因素】:(例如:灰婴综合征【新生儿肝酶发育不全,肾脏排泄功能减弱,氯霉素在体内蓄积导致】)

136. 药源性疾病【遗传因素】:(例如:异烟肼的代谢快慢)

137. 药源性疾病【基础疾病因素】:(例如:患者肝肾功能不全,影响药物代谢排泄)

138. 易引起【胃肠道】疾病药物:(布洛芬、吲哚美辛、硫酸亚铁、阿洛司琼)

139. 易引起【肝脏】损害药物:(酮康唑、辛伐他汀、丙戊酸钠、异烟肼、利福平、对乙酰氨基酚、卡马西平)

140. 易引起【肾脏】毒性药物:(头孢一或二代、顺铂、氨基糖苷类、阿昔洛韦、马兜铃酸的中药、环孢素、非甾体抗炎药)

141. 易引起【锥体外系反应】药物:(氯丙嗪、甲氧氯普胺、甲基多巴、左旋多巴)

142. 易引起【高血压】药物:(麻黄碱、萘甲唑啉、麦角新碱、垂体后叶素、EPO、糖皮质激素)

143. 易引起【耳毒性】药物:(氨基糖苷类、呋塞米、氯喹、依他尼酸)

144. 易引起【粒细胞减少】药物:(丙硫氧嘧啶、氯霉素、磺胺类)

145. 老年人【敏感性降低】药物:(β受体激动剂与阻断剂)

146. 容易透过胎盘屏障的药物:(脂溶性高、分子量小、离子化程度低)

147. 受精后18天左右:(无致畸作用【胚胎死亡/流产/存活发育正常】)

148. 妊娠【3-12周】:(药物致畸敏感期)

149. 【沙利度胺】致畸作用:(海豹儿)

150. 【甲氨蝶呤】致畸作用:(颅骨和面部畸形、唇腭裂)

151. 【四环素】不良反应:(四环素牙、牙齿黄染)

152. 烷化剂或氮芥类致畸作用:(泌尿生殖系统异常)

153. G-6-P缺乏可引起溶血的药物:(磺胺类、伯氨喹、对乙酰氨基酚、氨基比林、大剂量维生素K)

154. 妊娠后期使用【华法林】:(胎儿严重出血,甚至死胎)

155. 氨基糖苷类抗生素:(可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害)

156. 分娩前使用氯霉素:(引起灰婴综合征)

157. 妊娠【A级】药物:(维生素、氯化钾、枸橼酸钾)

158. 妊娠【B级】药物:(青霉素、头孢、红霉素、法莫替丁、雷尼替丁、对乙酰氨基酚、阿昔洛韦)

159. 妊娠【C级】药物:(奥美拉唑、环丙沙星、罗格列酮、美托洛尔)

160. 妊娠【D级】药物:(卡马西平、卡托普利、链霉素、伏立康唑)

161. 妊娠【X级】药物:(辛伐他汀、沙利度胺、甲氨蝶呤、激素类米非司酮、利巴韦林、华法林、非那雄胺、米索前列醇)

162. 【易进入乳汁】的药物:(地西泮【脂溶性高】、红霉素【弱碱性】)

163. 【易进入乳汁】的药物特点:(弱碱性、低蛋白结合率、脂溶性大)

164. 对哺乳期妇女【无害】的抗生素:(青霉素)

165. 引起新生儿胆红素脑病(核黄疸):(磺胺类)

166. 【肝功能不全】分级评估系统:(Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分)

167. A级肝功能不全患者用药剂量【5-6分】:(【50%】的维持剂量)

168. B级肝功能不全患者用药剂量【7-9分】:(【25%】的维持剂量)

169. C级肝功能不全患者用药剂量【10-15分】:(使用不受肝病影响的药物)

170. 【肝脏疾病时】,蛋白合成功能减退,血浆蛋白浓度降低:(药物与血浆蛋白结合率下降,游离性药物增加,药物【作用增强】)

171. 肝功能不全而肾功能正常的患者:(选用对肝毒性小并且从肾脏排泄的药物)

172. 肾功能不全而肝功能正常的患者:(选用双通道(肝肾)排泄的药物)

173. 轻度肾功能不全用抗菌药物剂量:(2/3-1/2)

174. 中度肾功能不全用抗菌药物剂量:(1/2-1/5)

175. 重度肾功能不全用抗菌药物剂量:(1/5-1/10)

176. 透析患者疼痛首选【镇痛药】:(对乙酰氨基酚)

177. 透析患者需要使用的维生素:(维生素B、维生素C、维生素D)

178. 透析患者常用药物:(磷结合剂、维生素B/C/D、铁剂、缓泻药(乳果糖、开塞露)、EPO、非甾体抗炎药)

179. 肾脏功能衰竭补充活性维生素D:(【骨化三醇】和【阿法骨化醇】)

180. Cockroft-Gault公式:(用于根据肌酐清除率调整用药方案)

181. 移植患者常用免疫抑制剂:(环孢素、他克莫司、吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤、咪唑立宾、来氟米特、西罗莫司、糖皮质激素)

182. 需要监测血药浓度的免疫抑制剂:(他克莫司、环孢素、西罗莫司)

183. 受食物影响大的免疫抑制剂:(他克莫司、吗替麦考酚酯【空腹服用】)

184. 药片不能压碎、咀嚼或掰开,建议每天固定时间服用,可餐前或餐后:(西罗莫司)

185. 他克莫司、环孢素+葡萄柚汁或者伊曲康唑、红霉素等【肝药酶抑制剂】:(血药浓度升高)

186. 他克莫司+高脂饮食或肝药酶诱导剂【利福平、卡马西平】:(血药浓度降低)

187. 西罗莫司+高脂饮食/高脂饮食:(血药浓度升高)

188. 西罗莫司+伊曲康唑、红霉素等【肝药酶抑制剂】:(血药浓度升高)

189. 西罗莫司+肝药酶诱导剂【利福平、卡马西平】:(血药浓度降低)

第四章 药物治疗管理与健康促进

190. 药物治疗方案的一般原则:(有效性、安全性、经济性、方便性)

191. 药物治疗的前提:(安全性)

192. 选择药物的首要标准:(有效性)

193. TDM结果调整给药方案:(稳态一点法、一点法、重复一点法、PK/PD参数法、Bayesian反馈法)

194. 根据患者生化指标调整给药方案:(根据肌酐清除率、肝功能指标、抗凝药根据INR(国际标准化比值)调整给药剂量)

195. 可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息:(最小成本分析)

196. 将药物治疗的成本与所产生的效益归化为以货币为单位的数字,用以评估药物治疗方案的经济性:(成本-效益分析)

197. 药物治疗的效果不以货币为单位表示,而是用其他量化的方法表达治疗目的,如延长患者生命时间等:(成本-效果分析)

198. 效用指标是指患者对某种药物治疗后所带来的健康状况偏好(即主观满意程度),主要为质量调整生命年或质量调整预期寿命两种:(成本-效用分析)

199. 成人白细胞数计数:((4.0-10)×109/L)

200. 【血小板】正常值:((100-300)×109/L)

201. 【男性红细胞】数量正常值:((4.0-5.5)×1012/L)

202. 【女性红细胞】数量正常值:((3.5-5.0)×1012/L)

203. 引起中性粒细胞或白细胞【增多】:(【细菌】感染)

204. 引起中性粒细胞或白细胞【减少】:(【病毒】感染、结核、伤寒、寄生虫)

205. 引起【嗜酸性粒细胞】增多的原因:(过敏性疾病【哮喘、荨麻疹、湿疹等】、头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛、头孢哌酮)

207. 【淋巴细胞增多】的原因:(水痘、麻疹、结核病等传染病)

208. 红细胞沉降率【ESR】加快:(可能结核或细菌感染所致炎症、组织损伤等)

209. 【中性粒细胞】占白细胞的比例:(50%-70%)

210. 【尿酸盐结晶】常见于:(痛风)

211. 【急性胰腺炎】诊断指标:(【血清淀粉酶】升高)

212. 引起尿pH增高的药物:(碳酸氢钠、碳酸钾、氨丁三醇)

213. 引起尿pH降低的药物:(维生素C、氯化铵)

214. 引起尿沉渣结晶的药物:(磺胺类)

215. 粪便变成橘红至红色:(利福平)

216. 柏油黑便并有光泽:(上消化道出血)

217. 引起【碱性磷酸酶(ALP)】升高:(他汀类药物或骨骼疾病)

218. 引起AST与ALT升高的药物:(氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸、利福平、红霉素、氟康唑、他汀类药)

220. AST/ALT比值【大于1】:(慢性肝炎、肝硬化)

221. AST/ALT比值【小于1】:(急性肝炎)

222. 白蛋白【A】与球蛋白【G】的正常比值范围:((1.5-2.5):1)

223. 间接胆红素、直接胆红素、总胆红素三者都高:(【肝细胞】性黄疸)

224. 总胆红素高,伴间接胆红素高:(【溶血性】黄疸)

225. 总胆红素高,伴直接胆红素高:(【梗阻性】黄疸)

226. 可引起肌酸激酶【CK】升高药物:(他汀类+贝丁酸类药物)

227. 大三阳:(HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+))

228. 小三阳:(HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+))

229. 衡量【肾功能】的指标:(血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr))

230. 【急性心肌梗死】早期诊断指标:(肌酸激酶(CK))

231. 心肌肌钙蛋白T【cTnT】>0.5ug/L :(可诊断急性心肌梗死)

232. 引起【血糖升高】的药物:(糖皮质激素、利尿剂、甲状腺激素)

233. 反应测定【前3个月内】的平均血糖水平:(糖化血红蛋白【正常值5.0%-8.0%】)

234. 与动脉硬化和冠心病的发生呈【负相关】:(高密度脂蛋白)

235. 引起胆固醇水平增高:(避孕药、环孢素、肾上腺皮质激素)

236. 血脂水平正常参考值:(总胆固醇【TC】:<5.2mmol/L;三酰甘油【TG】:0.56-1.70mmol/L;低密度脂蛋白胆固醇【LDL-C】:2.1-3.1mmol/L)

237. 检查外源性凝血因子的一种过筛试验,监测口服抗凝剂的首选指标:(凝血酶原时间(PT))

238. 华法林安全国际标准化比值范围:(2.0-3.0)

239. 细菌药敏试验方法:(稀释法(肉汤稀释法、琼脂稀释法)、纸片扩散法、E-test法)

240. 万古霉素敏感:(可预测替考拉宁敏感)

241. 红霉素敏感:(可预测克拉霉素、阿奇霉素敏感)

242. 苯唑西林敏感:(可预测葡萄球菌属对β-内酰胺药物(除头孢洛林外)的敏感性)

243. 手术器官为人体无菌部位,局部无炎症、无损伤,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官:(清洁手术【I类切口】,手术部位无污染,通常不需预防用抗菌药物)

244. 手术部位存在大量人体寄殖菌群,手术时可能污染手术部位而引致感染:(清洁-污染手术【II类切口】,此类手术通常需预防性使用抗菌药物)

245. 已造成手术部位严重污染的手术:(污染手术【III类切口】,此类手术需预防性使用抗菌药物)

246. 在手术前即已开始治疗性应用抗菌药物:(污染-感染手术【IV类切口】)

247. 若术前发现有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)定植的可能或者该医疗机构MRSA发生率高:(可选用万古霉素、去甲万古霉素预防感染)

248. 硝基咪唑类、氟喹诺酮类、多黏菌素类、达托霉素、氨基糖苷类:(浓度依赖型)

249. 青霉素、头孢菌素类、林可霉素类、红霉素【部分大环内酯类】:(时间依赖型)

250. 替加环素、利奈唑胺、阿奇霉素、四环素类、万古霉素:(时间依赖型且抗菌作用时间较长)

251. 评估浓度依赖型抗细菌药物PK/PD参数:(Cmax/MIC或AUC(药时曲线下面积)0-24/MIC)

252. 评估时间依赖型抗细菌药物PK/PD参数:(%T>MIC)

253. 评估时间依赖型且抗细菌作用时间较长PK/PD参数:(AUC(药时曲线下面积)0-24/MIC)

254. 时间依赖型抗真菌药:(氟胞嘧啶)

255. 时间依赖型且抗真菌作用持续时间长:(唑类抗真菌药物,如氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑)

256. 浓度依赖性且具有长PAFE:(两性霉素及其脂质制剂和棘白菌素类药物,如卡泊芬净、米卡芬净)

第五章 常见病症的健康管理

257. 发热的诊断:(直肠温度>37.6℃、口腔温度>37.3℃、腋下温度>37.0℃,昼夜温差超过1℃)

258. 退热的首选药:(对乙酰氨基酚)

259. 对乙酰氨基酚退热一日安全剂量:(成人一次0.3-0.6g,一日不超过【2g】;儿童按体重10-15mg/kg)

260. 儿童病毒感染用阿司匹林退热:(引起瑞夷综合征【Reye,s综合征】)

261. 布洛芬用法用量:(成人及12岁以上儿童:一次0.2-0.4g,一日3-4次;1-12岁儿童:每次5-10mg/kg)

262. 严重疼痛患者在规律使用解热镇痛抗炎药的基础上:(可短期按需服用氨酚羟考酮片)

263. 平滑肌痉挛引起的疼痛可用:(山莨菪碱、颠茄浸膏片)

264. 长期精神较紧张者引起头痛:(地西泮(安定)片)

265. 伴有反复性偏头痛:(麦角胺咖啡因、罗通定、苯噻啶)

266. 三叉神经痛:(首选卡马西平、加巴喷丁,如无效可继服苯妥英钠、巴氯芬、阿米替林等药物)

267. 关节疼痛:(硫酸氨基葡萄糖胶囊)

268. 解热镇痛药用于镇痛:(一般不超过5天【如果是退热不超过3天】)

269. 对于不需要避孕的痛经患者:(非甾体抗炎药是首选【布洛芬、萘普生、双氯芬酸等】)

270. 对于需要避孕的痛经患者:(可以考虑激素治疗【避孕药】,如黄体酮,醋酸甲羟孕酮)

271. 非麻醉性强效镇咳药,起效迅速,镇咳效力为可待因的2~4倍。可适用于刺激性干咳或剧烈阵咳:(苯丙哌林【口腔有麻醉作用,产生麻木感觉、不可嚼碎,需整片吞服】)

272. 能直接抑制延髓的咳嗽中枢,镇咳作用强大而迅速,同时具有镇痛和镇静作用,尤其适用于伴有胸痛的干咳患者:(可待因【麻醉药】)

273. 有大量黏痰的患者,应及时服用祛痰药与黏痰调节剂:(如愈创木酚甘油醚、羧甲司坦、氨溴索、乙酰半胱氨酸)

274. 治疗儿童感冒有效的药物:(包括解热镇痛药、鼻腔盐水冲洗、蜂蜜以及含樟脑、薄荷脑和桉树油的软膏)

275. 出生后≥2月龄、肛温≥39.0℃(口温≥38.5℃,腋温≥38.2℃)或因发热出现不舒适和情绪低落的儿童:(推荐口服对乙酰氨基酚)

276. 12个月以下婴儿不应服用蜂蜜:(因为有肉毒杆菌中毒的风险)

277. 孕妇在流感流行季节应接受三价或四价流感疫苗注射;如果怀疑或确诊流感,建议尽早启动经验性抗病毒治疗,通常首选:(奥司他韦【口服,一次75mg,一日2次,连续5天】)

278. 奥司他韦排前五不良反应:(1.消化系统损害(30.55%);2.神经精神紊乱(16.84%);3.中枢及外周神经系统损害(11.19%);4.全身性损害(10.40%);5.皮肤及其附件损害(8.14%))

279. 应密切监视神经精神异常表现多样,包括头晕、头痛、幻觉、行为异常、嗜睡、谵妄和焦虑等,严重者可发展为抑郁甚至自杀:(奥司他韦)

280. 对于出现咽喉痛且改良Centor评分为4或5分(急性链球菌感染的可能性最大)的门诊患者:(可使用抗菌药物治疗)

281. A组β溶血性链球菌是引起急性咽喉炎或扁桃体炎最常见的细菌性病原体,首选抗菌药物:(青霉素)

282. 因A组β溶血性链球菌耐药率较高,仅用于青霉素过敏患者:(大环内酯类、克林霉素)

283. 因抗菌有效性不足并可能增加不良反应:(四环素类和复方磺胺甲噁唑)

284. 由于抗菌谱广,且过度使用可能延迟结核病的诊断,增加结核分枝杆菌的耐药性的是:(喹诺酮类)

285. 肥大细胞膜稳定剂:(色甘酸钠、曲尼司特【起效慢,用于预防用药】)

286. 鼻用减充血剂:(羟甲唑啉鼻喷剂、赛洛唑啉鼻喷剂)

287. 对过敏性鼻炎患者的所有鼻部症状(包括打喷嚏、流鼻涕、鼻痒和鼻塞)均有显著改善作用,是目前治疗过敏性鼻炎最有效的药物:(鼻用糖皮质激素)

288. 中至重度持续性过敏性鼻炎是首选药物,疗程4周以上:(鼻用糖皮质激素【可引起鼻腔干燥、刺激感、鼻出血等】)

289. 罕见发生心脏毒性作用,但应引起重视,临床表现为Q-T间期延长、尖端扭转型室性心动过速等严重心律失常:(口服抗组胺药)

290. 临床可用于过敏性鼻炎伴或不伴哮喘的治疗,每天用药1次,晚上睡前口服,疗程4周以上:(孟鲁司特钠【可能带来严重神经精神事件风险,包括抑郁、自残、自杀倾向】)

291. 不良反应有鼻腔干燥、烧灼感和针刺感等,疗程过长或用药过频可导致反跳性鼻黏膜充血,易发生药物性鼻炎、鼻腔干燥、萎缩性鼻炎:(鼻用减充血剂【一般每天喷鼻2次,每侧1~3喷/次,连续用药不超过7天】)

292. 鼻喷激素引起鼻出血发生率可达20%:(应指导患者避免朝向鼻中隔喷药)

293. 口苦为主要不良反应:(鼻用抗组胺药)

294. 鼻用减充血剂禁忌症:(鼻腔干燥、萎缩性鼻炎、正在接受单胺氧化酶抑制剂治疗、2岁以内患儿)

295. 孟鲁司特钠口服剂量:(2-5岁:每日一次,每次4mg;6-14岁:每日一次,每次5mg;15岁及以上:每日一次,每次10mg)

296. 口腔溃疡治疗药物:(甲硝唑含漱液、西地碘含片、地塞米松粘贴片、氯己定含漱液、冰硼咽喉散、复方甘菊利多卡因)

297. 频繁使用可引起局部组织萎缩,容易引起继发性真菌感染:(地塞米松粘贴片【贴敷于溃疡处,每处1片,一日总量不得超过3片,连续使用不得超过1周】)

298. 使用氯己定含漱液后:(需至少间隔30min才可刷牙)

299. 甲硝唑口腔粘贴片粘附于黏膜处:(一次1片,一日3次,饭后用,临睡前加用1片)

300. 西地碘含片与溶菌酶含片:(西地碘含服,一次1.5-3mg,一日3-5次)

301. 冰硼咽喉散、西瓜霜粉、黄吹喉散:(取少量,吹敷于患处,一日3次)

302. 使牙齿着色、舌苔变黑、味觉失调,建议刷牙后含漱可减轻牙齿着色:(氯己定含漱液)

303. 使用期间,不得饮酒或含酒精的饮料:(甲硝唑口腔粘贴片)

304. 胆汁反流者引起上腹部综合征:(可用铝碳酸镁)

305. 伴有恶心或呕吐者的餐后不适综合征可选用:(甲氧氯普胺或多潘立酮)

306. 胆汁分泌不足引起的消化不良:(复方阿嗪米特肠溶片,餐后用药)

307. 萎缩性胃炎或蛋白质进食过多者引起的消化不良:(乳酶生,胃蛋白酶,餐前用药)

308. 胰腺分泌功能不足或由于胃肠、肝胆疾病引起的消化酶不足者:(胰酶肠溶胶囊,胰酶片,多酶片)

309. 可引起Q-T间期延长,导致心律失常,不宜与酮康唑、红霉素或其他可能延长Q-T间期的CYP3A4酶强抑制剂(如伏立康唑、克拉霉素、胺碘酮)联用:(多潘立酮)

310. 口服不可嚼碎,应整片于进餐中吞服:(胰酶肠溶片)

311. 对食欲减退者可服用增加食欲药:(维生素B1、维生素B6、干酵母片)

312. 泻药分类:(刺激性泻药:番泻叶、比沙可啶、酚酞;渗透性泻药:硫酸镁、聚乙二醇、乳果糖;容积性泻药:聚卡波非钙、欧车前;润滑性泻药:甘油、多库酯钠;促动力药:伊托必利、普芦卡必利)

313. 在消化道转化为有机酸,导致肠道内pH下降,通过渗透作用增加肠内容物:(乳果糖【早餐时一次性服用,成人起始剂量每日30ml】,维持剂量每日10-25ml)

314. 有较强刺激性,不得嚼碎服用,服药前、后2小时不要喝牛奶、口服抗酸药或刺激性药物:(比沙可啶)

315. 连续使用可引起便秘,甚至出现麻痹性肠梗阻,硫酸镁宜在清晨空腹服用,并大量饮水,以加速导泻并防止脱水:(硫酸镁)

316. 用于肝昏迷的泻药:(乳果糖【糖尿病患者】)

317. 长期服用会发生结肠黑变病,表现为结肠黏膜色素沉着,呈“蛇皮”或“豹斑”样改变:(含蒽醌类的中药类泻药【番泻叶】)

318. 双歧杆菌三联活菌制剂、地衣芽孢杆菌活菌制剂,尽可能避免与抗生素、蒙脱石、小檗碱和糅酸蛋白同时应用,以避免效价的降低:(如需合用,至少应间隔2~3小时)

319. 直接作用于肠壁平滑肌,多用于无侵袭性腹泻症状的轻至中度旅行者腹泻【适用于6岁以上儿童和成人】:(洛哌丁胺)

320. 可覆盖消化道,与黏膜蛋白结合后增强黏液屏障,防止胃酸、病毒、细菌、毒素对消化道黏膜的侵害,首剂可加倍:(双八面体蒙脱石散)

321. 腹泻的抗感染治疗:(喹诺酮类药物诺氟沙星、左氧氟沙星为首选,复方磺胺甲噁唑为次选)

322. 因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻患者:(应用胰酶替代疗法)

323. 对摄食蛋白质过多而致消化不良性腹泻者:(宜服胃蛋白酶)

324. 强调所有患儿在腹泻发生时应及早补锌:(因为补锌可有利于缩短腹泻病程、减轻病情,并预防以后2~3个月发生腹泻)

325. 大于6个月的患儿每天补充元素锌20mg:(小于6个月的患儿每天补充元素锌10mg,共10-14日(元素锌20mg相当于硫酸锌100mg,葡萄糖酸锌140mg))

326. 治疗蛔虫的处方药:(左旋咪唑、三苯双脒、伊维菌素)

327. 防止蛔虫游走,需要加用的药物:(噻嘧啶或左旋咪唑)

328. 治疗痔疮的外用药:(肛泰栓、马应龙麝香痔疮膏、复方片仔癀软膏、太宁膏、复方角菜酸酯栓、复方黄柏液)

329. 缓解【视疲劳】使用药物:(七叶洋地黄双苷滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、羟甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、山莨菪碱滴眼液)

330. 改善睫状肌痉挛药物:(山莨菪碱滴眼液能减轻眼部平滑肌及血管痉挛)

331. 抑制二氢叶酸合成酶、阻止细菌合成叶酸的滴眼液:(磺胺醋酰钠滴眼液)

332. 具有收敛作用、能沉淀蛋白,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者禁用:(硫酸锌滴眼液)

333. 沙眼的治疗药物:(磺胺醋酰钠滴眼液、硫酸锌滴眼液、金霉素眼膏、红霉素眼膏)

334. 细菌性急性卡他性结膜炎:(红霉素、氯霉素、夫西地酸滴眼液)

336. 流行性结膜炎:(0.1%酞丁安、阿昔洛韦、0.1%碘苷滴眼液)

337. 流行性出血性结膜炎:(0.1%羟苄唑、0.1%利巴韦林滴眼液)

338. 过敏性结膜炎:(醋酸可的松、醋酸氢化可的松、色甘酸钠滴眼液和眼膏)

339. 铜绿假单胞菌性结膜炎:(妥布霉素滴眼液/眼膏)

340. 春季卡他性结膜炎:(2%色甘酸钠滴眼液)

341. 由环境(灰尘、风沙、倒睫)刺激所致的非细菌性结膜炎治疗以对症为主:(0.5%硫酸锌滴眼液)

342. 早期结膜炎,可采用热敷的方法:(对过敏性结膜炎宜用冷毛巾湿敷)

343. 可作为轻度痤疮的单独一线用药,中度痤疮的联合用药以及痤疮维持治疗的首选:(外用维A酸类【全反式维A酸、异维A酸、阿达帕林、他扎罗汀】)

344. 缓慢释放出新生态氧和苯甲酸,具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解粉刺作用,目前尚无针对痤疮丙酸杆菌的耐药性出现:(过氧化苯甲酰【对衣物或毛发具有氧化漂白作用】)

345. 可作为炎症性痤疮的首选外用抗菌药物,可以单独使用,也可联合外用维A酸类药物或外用抗生素使用:(过氧化苯甲酰)

346. 中至重度痤疮患者首选及中度痤疮外用药物治疗效果不佳的备选治疗方法:(口服抗菌药物【首选四环素类药物如多西环素、米诺环素】)

347. 是目前针对并能够覆盖痤疮发病4个关键病理生理环节唯一的口服药物:(异维A酸、维胺酯【与脂餐同服】)

348. (口服米诺环素)少数患者可出现前庭神经紊乱(如头晕、眩晕),罕见狼疮样综合征和良性颅内压增高症(如头痛等),发生后应及时停药。

349. 异维A酸:(通常0.25-0.5mg/(kg*d)作为起始剂量,重度结节性囊肿型痤疮可逐渐增加至0.5-1.0mg/(kg*d))

350. 伴有高雄激素表现的痤疮,如皮损于面中部下1/3,可伴有月经不规律、肥胖、多毛、显著皮脂溢出、雄激素性脱发等:(选择药物:雌激素、孕激素、螺内酯、二甲双胍【抗雄激素药物】)

351. 口服维A酸类最常见的不良反应皮肤黏膜干燥:(异维A酸有明确的致畸作用,育龄期女性患者及其配偶应在治疗前1个月、治疗期间及治疗结束后3个月内严格避孕)

352. 急性荨麻疹首选药物:(第二代抗组胺药【氯雷他定、西替利嗪】)

353. 慢性荨麻疹一线治疗:(首选第二代非镇静抗组胺药)

354. 慢性荨麻疹三线治疗:(上述治疗无效的患者,可考虑选择以下治疗:雷公藤多苷片、环孢素、奥马珠单抗、糖皮质激素)

355. 妊娠期荨麻疹:(选择相对安全可靠的第二代抗组胺药,如氯雷他定、西替利嗪和左西替利嗪等)

356. 湿疹急性期无水疱、糜烂、渗出:(使用炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏或凝胶)

357. 湿疹伴大量渗出:(应选择冷湿敷,如3%硼酸溶液、0.1%盐酸小檗碱溶液、0.1%依沙吖啶溶液等)

358. 轻度湿疹:(选择弱效糖皮质激素:氢化可的松、地塞米松乳膏)

359. 中度湿疹:(选择中效糖皮质激素:曲安奈德、糠酸莫米松乳膏)

360. 重度肥厚性皮损:(选择强效糖皮质激素:哈西奈德、卤米松乳膏)

361. 钙调神经磷酸酶抑制剂对湿疹有治疗作用,且无糖皮质激素的不良反应,尤其适用头面部及间擦部位湿疹的治疗:(他克莫司软膏、吡美莫司乳膏)

362. 是近年来外用抗真菌药物研究的热点,兼具抗革兰阳性和阴性细菌及抗炎的作用,因此很适合治疗易继发细菌感染的间擦型足癣:(环吡酮胺)

363. 抗真菌药系统治疗【口服】:(特比萘芬、伊曲康唑)

364. 局部较小面积轻度烫伤用药:(外涂京万红、润湿烧伤膏)

365. 治疗冻疮的药物:(樟脑、氧化锌、烟酸肌醇酯软膏、冻疮膏、紫云膏)

366. 轻度冻疮者选用的药物:(10%樟脑软膏)

367. 局部出现水泡和糜烂者,可涂敷:(10%氧化锌软膏)

368. 脂肪酯酶抑制剂【减肥药】:(奥利司他【进餐时服用】)

369. 热射病:(不论使用何种方法,迅速给患者降温,不要给患者喝水,不要给患者喂食任何东西,包括水分,以免误吸)

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