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拿下15分!2021执业药师考试西药综合《第7章 心血管系统常见疾病》高频考点总结

作者:医药卫生资料分享 时间:2021-08-07
导读:1. 高血压患者降压目标:(普通高血压患者—应降至<140/90mmHg)2. :(合并糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病的高血压患者<130/80mmHg)3. :(老年高血压患者—建议控制在<150/90mmHg)4. 双侧肾动脉狭窄

1. 高血压患者降压目标:(普通高血压患者—应降至<140/90mmHg)

2. :(合并糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病的高血压患者<130/80mmHg)

3. :(老年高血压患者—建议控制在<150/90mmHg)

4. 双侧肾动脉狭窄、高血钾患者、妊娠期患者禁用:(ACEI类、ARB类)

5. 【β受体阻断剂】禁忌症:(哮喘、COPD、2度或3度房室阻滞、变异型心绞痛、急性心衰)

6. 【硝苯地平】不良反应:(面部潮红、踝部水肿、牙龈增生、心跳加快)

7. 【氢氯噻嗪与呋塞米】不良反应:(低钾血症、高尿酸)

8. 【ACEI类】不良反应:(刺激性干咳、高血钾)

9. 【哌唑嗪、特拉唑嗪】的不良反应:(直立性低血压)

10. 2-3度房室传导阻滞、心力衰竭患者禁用:(维拉帕米、地尔硫䓬)

11. 心肌梗死、肾功能不全、糖尿病患者降血压首选:(ACEI/ARB)

12. 适用高血压伴【前列腺增生】症患者:(哌唑嗪)

13. 尤其适用于老年性高血压、单纯收缩期高血压或伴心力衰竭患者,也是难治性高血压的基础药物之一:(利尿剂)

14. 经典降血压【三联用药】:(D-CCB+ACEI/ARB+噻嗪类利尿药)

15. 经典降血压【二联用药】:(D-CCB+ ACEI/ARB、D-CCB+噻嗪类利尿剂、D-CCB+β受体阻滞剂、ACEI/ARB+噻嗪类利尿剂)

16. 高血压伴≥1种代谢性危险因素或伴靶器官损害:(使用他汀类药物作为心血管疾病的一级预防)

17. 高血压伴临床疾病(包括心、脑、肾、血管等):(应使用他汀类作为二级预防)

18. 高血压伴糖尿病或慢性肾脏病:(可用小剂量阿司匹林(75-150mg/d)进行一级预防。阿司匹林不能耐受者可应用氯吡格雷(75mg/d)代替)

19. 糖尿病合并高尿酸血症的患者慎用:(噻嗪类利尿剂)

20. 反复低血糖发作者慎用:(β受体阻断剂,以免掩盖低血糖症状)

21. 有前列腺肥大且血压控制不佳患者:(可使用α受体阻断剂)

22. 【硝酸酯类】的不良反应:(头痛、面部潮红、心率反射加快和低血压)

23. 稳定型心绞痛急性期用药:(硝酸甘油0.25-0.5mg,舌下含服;硝酸异山梨酯5-10mg,舌下含化)

24. 除非有禁忌症,所有UA/NSTEMI患者均应:(立即嚼服阿司匹林300mg,舌下含服硝酸甘油)

25. 使用西地那非、伐地那非和他达拉非的患者:(24h内不可用硝酸甘油等硝酸酯类药物)

26. 稳定性心绞痛推荐优先使用:(选择性β1受体阻断剂,如琥珀酸美托洛尔、阿替洛尔及比索洛尔)

27. 变异型心绞痛【不宜使用β受体阻断剂】的首选药物:(CCB)

28. 当心力衰竭患者伴有心绞痛时,首选:(β受体阻断剂)

29. β受体阻断剂+长效CCB 联合使用:(较单药治疗更有效,β受体阻断剂还可减轻二氢吡啶类CCB引起的反射性心动过速不良反应)

30. 引起或加重帕金森症状(震颤、运动不能、肌张力亢进),帕金森病、帕金森综合征患者禁用:(曲美他嗪)

31. 选择性抑制窦房结起搏电流以达到减慢心率的作用,从而延长心脏舒张期、改善冠状动脉灌注、降低心肌氧耗:(伊伐布雷定)

32. 建议所有稳定型冠心病患者每天服用小剂量阿司匹林:(若不能耐受建议每日服用氯吡格雷)

33. 稳定型冠心病患者如果行冠状动脉介入治疗,植入药物洗脱支架,暴露在血管内壁的支架能够激活血小板形成血栓,故发生支架内血栓的风险极大:(需进行阿司匹林(100mg qd)+氯吡格雷(75mg qd)或替格瑞洛(90mg bid)的双联抗血小板治疗至少持续12个月)

34. 对于稳定型心绞痛患者,尤其是合并高血压、左心室射血分数≤40%、糖尿病或慢性肾脏病的高危患者,只要无禁忌证:(均应使用ACEI,如果不能耐受ACEI(如干咳)则可以换用ARB)

35. 心肌梗死后稳定型心绞痛或心力衰竭患者使用:(β受体阻断剂)

36. 肝素不良反应:(可能存在发生肝素诱导的血小板减少症的可能,在肝素使用过程中监测血小板计数 )

37. 血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂(GPⅡb/Ⅲa):(替罗非班、依替巴肽)

38. 主要降低胆固醇的药物:(他汀类、依折麦布、普罗布考、胆酸螯合剂、依洛尤单抗)

39. 主要降低三酰甘油的药物:(贝特类、烟酸类)

40. 抑制肠道内胆固醇的吸收:(依折麦布)

41. 为吸附胆固醇的树脂,可阻断肠道内胆汁酸中胆固醇的重吸收:(考来烯胺、考来替泊)

42. 可在每天任何固定时间服用,其他晚上服用:(阿托伐他汀和瑞舒伐他汀)

43. 血脂康胶囊主要成分:(洛伐他汀及其同类物)

44. 有明显液体潴留的心衰患者:(首选袢利尿剂)

45. 仅适用于有轻度液体潴留、伴有高血压且肾功能正常的心力衰竭患者:(噻嗪类利尿剂)

46. 无论轻、中、重度心力衰竭,不论有无冠心病,都能从中获益。因此,若无禁忌,所有射血分数保留的心力衰竭患者均应使用:(ACEI;如果不能耐受,选择ARB)

47. 血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂(ARNI):(沙库巴曲缬沙坦)

48. 患者由服用ACEI/ARB转为ARNI前,应停用ACEI多久再换用ARNI:(36小时)

49. 螺内酯、依普利酮的禁忌症:(高钾血症)

50. 左心室射血分数≤35%的窦性心律患者,已使用ACEI/ARB/ARNI、β受体阻断剂、醛固酮受体阻断剂,β受体阻断剂已达到目标剂量或最大可耐受剂量,心率仍>70次/分推荐使用:(伊伐布雷定)

51. 洋地黄中毒的【特征性】表现:(快速房性心律失常伴传导阻滞)

52. 地高辛血药浓度>2.0ng/ml 易发生强心苷中毒:(在心肌缺血、缺氧及低血钾、低血镁、甲状腺功能减退的情况下则中毒剂量更低)

53. 新型抗凝药物,不需常规监测,与食物相互作用小:(达比加群酯、利伐沙班)

54. 转复房颤同时维持窦律的药物:(胺碘酮、普罗帕酮、多非利特)

55. 控制房颤心室率的药物:(β受体阻断剂、非二氢吡啶CCB、强心苷)

56. 增强华法林抗凝作用的药物:(抗血小板药物、非甾体抗炎药、鱼油、丹参、当归、银杏等)

57. 增强华法林抗凝作用的食物:(大蒜、洋葱、葡萄柚、芒果)

58. 减弱华法林抗凝作用的药物:(维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯、人参、圣约翰草等)

59. 减弱华法林抗凝作用的食物:(西兰花、白菜、韭菜、莴苣、菠菜、花菜、甘蓝等)

60. 深静脉血栓的药物治疗:(抗凝【肝素、利伐沙班等】;溶栓【尿激酶、瑞替普酶、替奈普酶】)

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